首页 期刊 中华腔镜外科 机器人辅助腹腔镜与后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术的比较 【正文】

机器人辅助腹腔镜与后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术的比较

作者:崔亮; 徐阿祥; 董隽; 朱捷; 王威; 郭刚; 高江平; 张旭 中国人民解放军总医院海南分院泌尿外科; 三亚572013; 中国人民解放军总医院泌尿外科; 北京大学民航临床医学院/民航总医院泌尿外科
肾肿瘤   血管平滑肌脂肪瘤   机器人   腹腔镜   剜除术  

摘要:目的比较机器人辅助腹腔镜(RALE)与后腹腔镜下肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术(rLE)的临床应用。方法回顾性分析解放军总医院2005年6月至2009年1月共17例接受肾血管平滑肌脂肪瘤剜除手术治疗的病例资料,其中11例行后腹腔镜下单纯剜除术,6例行机器人辅助腹腔镜“剜除+肾部分切除术”。结果rLE组与RALE组的平均手术时间分别为84.6±15.1(60~110)rain和158.3±37.1(120~210)min[P=0.0000],术中出血量50.9±27.7(20~100)ml和388.3±439.6(30~1000)ml[P=0.01971,术中。肾动脉阻断时问为0rain和29±8.7(20—45)min[P=0.0000],围手术期输血率为0%(0/11)和33.3%(2/6),术后引流管留置均为2—3d,术后住院时间平均8.8(6~14)d和8(7。9)d。术后两组均未出现尿漏及继发出血等并发症。随访21~24个月,所有患者未见局部病灶残留及复发,肾功能均在正常范围。结论rLE及RALE均为安全有效的治疗肾血管平滑肌脂肪瘤的选择性保留。肾单位手术方法。随着操作经验的积累和手术技术的发展,机器人腹腔镜的优势将更加明显。

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