首页 期刊 中华普通外科学文献 结肠癌侵犯十二指肠的手术方式探讨 【正文】

结肠癌侵犯十二指肠的手术方式探讨

作者:王坤; 刘伟昌; 施海 河南省新乡市第一人民医院普外科; 453000; 甘肃省武威市人民医院普外科; 733000; 第四军医大学附属西京医院消化病院胃肠外科; 西安710032
结肠肿瘤   肿瘤侵润   十二指肠   结肠癌切除术  

摘要:目的探讨结肠癌侵犯十二指肠的手术方式,评估临床疗效。方法回顾性分析第四军医大学附属西京医院2013年1月至2014年12月收治的结肠癌侵犯十二指肠患者共26例,结合患者不同的临床特点及手术方式进行生存分析。结果根治性右半结肠切除术8例,根治性右半结肠切除术+十二指肠壁缺损间断全层缝合术10例,右半结肠切除、空肠十二指肠端侧吻合+空肠Roux-en-Y吻合、空肠营养管造瘘术4例,右半结肠切除、胰十二指肠切除术1例,根治性右半结肠切除、胃窦及球部切除、胃空肠吻合术1例,横结肠-回肠侧侧吻合术2例。术后除1例发生横结肠回肠吻合口瘘,未发生十二指肠瘘、胰瘘等严重并发症,12个月生存率84.6%,30个月生存率76.9%。结论结肠癌侵犯十二指肠时,术前影像学评估、合理的手术方式选择和积极的外科处理将有助于减少术后并发症,提高临床疗效,改善预后。

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