首页 期刊 中华普通外科学文献 不可手术的局部晚期乳腺癌的治疗 【正文】

不可手术的局部晚期乳腺癌的治疗

局部晚期乳腺癌   初始治疗   手术   腋窝淋巴结清扫   锁骨上淋巴结  

摘要:局部晚期乳腺癌的分期评估为临床ⅢA(T3N1M0除外)、ⅢB或ⅢC期。对于表现为不可手术的、非炎性乳腺癌的局部晚期乳腺癌患者,标准的治疗是以蒽环类为基础±紫杉类的化疗方案作为术前初始治疗。术前化疗获得临床效果后的局部治疗包括:(1)全乳切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝淋巴结清扫,联合或不联合延迟乳房重建;(2)肿块切除+Ⅰ/Ⅱ级腋窝淋巴结清扫。两种局部治疗方案都存在较高的局部复发风险,需要进行胸壁(或乳腺)和锁骨上淋巴结放疗:如果内乳淋巴结受累,也应当进行放疗;

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