摘要：目的:介绍一种治疗新鲜肱骨近端骨折脱位的闭合整复和半开放手术方法,并对其疗效进行评价.方法:对43例肱骨近端骨折合并肩关节前脱位患者应用反"?"手法整复骨折,经皮导入空心螺纹钉内固定后按单纯肩关节前脱位整复治疗.术后2年进行肩关节Neer评分.结果:术后针眼无感染,均Ⅰ期愈合.螺纹钉无折断.骨折均在术后2个月内愈合.经24～52个月的随访,无肱骨头坏死发生.疗效优35例,良7例,可1例,优良率为97.7%.结论:反"?"手法设计合理,复位率高.经皮导入内固定可靠,无须外固定,术后可早期活动肩关节,有效预防了关节粘连,较好地保护了肱骨头的血供,避免了肱骨头缺血性坏死的发生.

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