摘要：例1 患者49岁,半年前开始月经量增多,近3个月经期延长,妇科检查发现盆腔包块,于2004年3月22日入院.B超检查:子宫体左后方见中等回声包块,内见强回声分隔.初步诊断为子宫肌瘤,行开腹手术.术中见左侧子宫角前方及左侧阔韧带后方布满分叶状暗红色结节,疑为肉瘤,予快速冷冻病理检查,诊断为平滑肌瘤,行全子宫及双侧附件切除术.大体标本:子宫左侧壁突出一不规则结节,大小约为17 cm×13 cm×6 cm,呈分叶状,表面紫红色,可见较多蚯蚓状扩张充血的血管,颇似胎盘样,见图1;切面灰白色及淡红色,肿瘤外生部分基底部见较多厚壁血管,肿瘤与宫壁相连处呈分割性生长.显微镜下见:肿瘤由平滑肌细胞组成,无异形性,未见核分裂象及凝固性坏死.病理诊断:子宫分割性绒毛叶状平滑肌瘤.手术后随诊13个月,无复发、转移.

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