摘要：目的探讨结合有聚消旋乳酸（PDLLA）与人重组骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）生物涂层的髓内钉通过可持续释放对骨折愈合的影响。方法48只兔建立胫骨骨折模型，分为对照组和实验组，分别以普通克氏针及按一定比例结合有PDLLA与rhBMP-2（500μg 10mg）的克氏针作为髓内钉固定骨折，在术后4、8周分别行x线评分、DEXA测量骨密度、三点弯曲试验测量最大应力与负荷、组织学观察骨折部位的成骨情况，并进行统计学比较。选择12只家兔观察结合PDLLA与rhBMP-2的髓内钉的异物反应情况；进一步对手术前、术后即刻、术后24h、48h、1周、2周、4周、8周髓内钉表面的生物涂层进行定量分析，通过ELISA法测量相应时间涂层中rhBMP-2的含量，以了解其降解程度。结果术后4、8周时，x线评分证明实验组中骨膜增生、骨痂生长及骨小梁塑形情况明显强于对照组；DEXA测量实验组中在骨折局部的骨密度明显高于对照组；生物力学测量实验组的最大负荷与应力明显高于对照组（P〈0.05）；组织学观察实验组的骨折周围成骨更明显、骨膜反应更强烈，不同时间段的组织标本中均未见有明显的炎症反应。在置入髓内钉的过程中涂层表面存在一定的磨损（7．60％±4．64％）．术后24h～1周生物涂层内rhBMP-2的降解最为迅速（从73．48％±1．16％降到29．35％±6．89％），之后在低水平渐趋稳定。结论将给合有PDLLA与rhBMP-2的髓内钉应用于动物骨折模型中，可有效地促进骨折愈合，同时对动物不存在明显的毒副作用。

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