摘要：背景:目前细胞学涂片是胸腔积液的常规检测方法,但其结果往往不能令人满意,实验利用胸腔积液制成细胞块并且结合免疫化学和基因检测的方法完善其结果准确性以及对预后治疗的帮助。目的:探讨胸水细胞块技术在胸腔积液病理诊断和分析中的应用价值。方法:收集2016年1月至2017年8月北京大学第一医院病理科胸腔积液标本105例,离心后提取有效成分制作石蜡块切片并苏木精-伊红染色,同时进行免疫组织化学标记,对诊断为肺癌者进一步切蜡膜卷提取脱氧核糖核酸行相关基因检测。结果与结论:常规细胞学涂片恶性检出率30.5%(32/105),明显低于细胞块切片恶性检出率44.8%(47/105),细胞块切片结合免疫组织化学染色分析恶性检出率最高达57.1%(60/105),并可诊断肿瘤具体组织类型。105例中19例肺腺癌细胞块标本行肺癌相关基因检测,核酸质量均合格,其中13例检测到基因突变。结果说明,细胞块合并免疫组织化学染色是胸腔积液诊断良恶性肿瘤及肿瘤来源有效的方法,并且能够进一步检测基因突变情况。

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