摘要:目的调查广东省数字X射线摄影(DR)检查中典型成年患者常见投照部位的辐射剂量水平及分布,探讨适用于本省DR的医疗照射指导水平(以下简称"指导水平")。方法采用分层抽样方法,选取来自广东省2个地级市16家医院的1 220例典型成年患者为调查对象,采用热释光探测器对8个DR投照部位的入射体表剂量(ESD)进行测量,分析ESD及分布,以ESD-积分概率分布曲线第75百分位数剂量修约值作为指导水平建议值。结果患者8个投照部位ESD由高到低依次为腰椎侧位、腰椎前后位、骨盆前后位、胸椎前后位、胸椎侧位、腹部前后位、胸部侧位和胸部后前位(ESD中位数分别为4.55、2.44、2.36、2.26、1.53、1.51、0.45和0.14 m Gy);与其余投照部位ESD比较,胸部后前位最低,腰椎侧位最高(P〈0.05);ESD与年龄、电压呈负相关[Spearman相关系数(rS)分别为-0.13、-0.41,P〈0.01],与体质量和电量呈正相关(rS分别为0.15和0.46,P〈0.01)。三级医院患者胸部后前位、腰椎前后位、腰椎侧位、骨盆前后位、腹部前后位ESD分别低于一级和二级医院(P〈0.05)。进口品牌DR 8个投照部位的ESD均低于国产品牌(P〈0.01)。典型成年患者DR胸部后前位、胸部侧位、腰椎前后位、腰椎侧位、腹部前后位和骨盆前后位的指导水平建议值分别为0.20、0.80、4.00、9.00、3.00、3.50 m Gy。结论广东省患者DR的ESD低于指导水平,有必要制定适用于本省患者的DR指导水平。
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