摘要：[目的]观察非小细胞肺癌（NSCLC）三维适形放疗（3D-CRT）中增强CT定位对放疗计划参数的影响。[方法]对97例在CT定位下拟行根治性3D-CRT的NSCLC患者,分别以CT平扫图像、增强CT图像勾画大体肿瘤靶区（GTVCT和GTVCT＋）,分别制定放疗计划。[结果]增强CT明显改变35例（36.1%）患者PTV和/或GTV。增强CT组与平扫CT组的计划参数GTV的体积（VGTV）、受照射量≥45Gy的食管占全食管体积的比例（VE45）和脊髓最大受照射剂量（SCM）差异有统计学意义（P均〈0.001）。[结论]利用增强CT定位能更加准确地确定靶区,据此制定3D-CRT可更优的覆盖靶区,降低脊髓、食管的受照射剂量。

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