首页 期刊 中国医药导报 自制单孔后腹腔镜肾切除术的疗效及安全性评价 【正文】

自制单孔后腹腔镜肾切除术的疗效及安全性评价

作者:赵国斌; 唐玉红; 张秀梅; 李向东; 苏宏伟; 刘硕 河北北方学院附属第一医院泌尿外科; 河北张家口075000; 河北北方学院检验学院; 河北张家口075000; 河北省张家口市沙岭子医院急诊科; 河北张家口075000
单孔腹腔镜手术   后腹腔镜   肾切除术  

摘要:目的探讨自制单孔装置行后腹腔镜肾切除术的有效性及安全性。方法选择2012年7月~2013年7月解放军总医院泌尿外科行肾切除术患者50例为研究对象,根据手术方式的不同将其分为单孔腹腔镜组和开放手术组,每组各25例,单孔腹腔镜组给予自制单孔装置结合常规腹腔镜器械的手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间等方面的差异,并比较白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(A1月)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。结果50例手术病例均顺利完成,单孔腹腔镜组患者手术时间、出血量、切口长度、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均优于开放手术组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。单孔腹腔镜组术后第1、3天CRP水平[(20.33±8.29)、(16.87±7.51)mg/L]明显低于开放手术组[(68131±16.05)、(46.13±12.92)mg/L],差异有高度统计学意义(P〈0.01);术后第1、3天WBC[(9.31±1.56)×100、(6.98±2.52)×109/L]、ALT[(40.01±21.44)、(26.66±13.25)U/L]、AST[(35.76±17.78)、(4.43±15.39)U/L]水平均稍低于开放手术组[WBC:(10.31±1.72)x10。、(70.3±1.44)×109/L;ALT:(42.13±20.55)、(27.88±14.51)U/L;AST:(36.29±16.55)、(25.78±15.56)U/L],但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与传统开放手术相比,自制单孔后腹腔镜肾切除术是一种安全、有效、创伤小的手术方式。

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