摘要：目的:探讨食管癌根治性放化疗的临床效果和急性不良反应的剂量学评价。方法:选取180例接受放化疗的食管癌患者,依据肿瘤照射剂量、肿瘤长度、双肺受量、脊髓最大受量等不同临床特征进行分组,对比分析肿瘤长度和剂量、肺V20及脊髓Dmax对近期疗效和急性不良反应的影响;放射治疗方式对患者治疗费用和治疗日的影响。结果:高剂量组与低剂量组近期疗效和远期生存率比较,差异无统计学意义;放射性肺炎与双肺受量、肿瘤剂量及肿瘤长度相关,骨髓抑制与最大点剂量、肿瘤剂量及肿瘤长度相关。结论:在所采用的剂量范围内,高剂量并不能带来食管癌放射治疗患者高获益,肿瘤高剂量将带来更严重的副反应,放射治疗急性副反应主要受肿瘤剂量和肿瘤长度影响。

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