首页 期刊 中国药物与临床 两种术式对硬核白内障的观察 【正文】

两种术式对硬核白内障的观察

作者:庞慧霞 范小娥 山西省晋城市人民医院眼科 048000
硬核白内障   术式   角膜内皮细胞损伤   人工晶体植入术   人角膜内皮  

摘要:白内障是眼科常见病,是致盲主要原因,估计目前全世界有2500万人因此而失明。我国目前盲人中约有半数是白内障引起的,估计我国积存的急需手术治疗的白内障有300多万人。我国每年新增白内障盲人约为40万人。随着人口增加和老龄化,这一数字还会增加。一般认为白内障不能被预防,但通过手术可将大多人恢复到接近正常的视力。尤其在我国一些经济及医疗技术欠发达的区域,白内障患者普遍发病时间长、就诊时间晚,以硬核白内障常见。近年来,白内障术式发展迅速,超声乳化+人工晶体植入术成为主流术式,但其在处理硬核白内障上却不尽完美,高龄老年人角膜内皮细胞数量减少,核硬度较大,采用超乳手术时,需要的超声能量高,时间延长,灌注液用量多,角膜内皮细胞长时间暴露于大量的灌注液中,可引起角膜内皮细胞的形态改变,和角膜内皮的单层结构损害,可能使角膜对手术创伤更敏感[1]。以致于术后因角膜内皮细胞损伤或数量减少,易发生角膜水肿、混浊,甚至角膜失代偿导致大疱性角膜病变[2]。但小切口囊外摘除+人工晶体植入术因术后反应轻、角膜水肿发生率低、视力恢复快而显优势,且不受超声乳化仪等昂贵设备的限制而值得推广。

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