摘要：目的探讨气管插管全身麻醉行内镜黏膜下剥离术（ESD）或挖除术（ESE）的安全性。方法回顾性分析37例气管插管全身麻醉行ESD及ESE患者的临床资料，总结术中并发症发生情况和处理方法。结果（1）出血：创面出血〈10ml26例（70．3％），出血10～50ml10例（27．0％），此36例（97．3％）患者内镜下止血成功；〉50ml 1例（2．7％），出现血压下降、心率增快，内镜下止血失败，中转外科手术止血成功。（2）穿孔：术中发生穿孔4例（10．8％），均采用金属止血夹夹闭穿孔后保守治疗成功。（3）皮下气肿：术中5例（13．5％）发生皮下气肿，其中气胸2例，气腹2例，同时出现气胸和气腹1例（十二指肠降部黏膜下层病变患者），分别给予患侧胸腔穿刺排气及腹腔穿刺排气处理改善。结论穿孔及出血是ESD或ESE的术中常见并发症，应用气管插管全身麻醉更有利于并发症的发现与处理。

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