摘要：目的探讨血浆脂肪细胞脂肪酸结合蛋白（A—FABP）水平与肥胖类型，糖、脂代谢及胰岛素敏感性的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测正常糖调节正常体重者（NW—NGR）44例，正常糖调节超重／肥胖者（OB—NGR）36例，新诊断2型糖尿病（T2DM）及其亚组2型糖尿病正常体重组（NW—T2DM）89例和2型糖尿病伴超重／肥胖组（OB—T2DM）44例空腹状态下血浆A—FABP，同时测定血脂谱、空腹胰岛素及测量体重指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）和脂肪含量（Fat％）；采用HOMA—IR评价胰岛素敏感性。结果校正年龄、性别后，OB—NGR组，NW-T2DM组及OB—T2DM组血浆A—FABP高于NW—NGR组[11．32（6．54—15．43）ug／L、14．60（10．35—20．10）ug/L、18．25（12．85～26．65）ugL VS9．32（3．72-14．00）ug/L，P均〈0．05]。OB—NGR组与NW-T2DM组间血浆A—FABP差异无统计学意义[11．32（6．54—15．43）VS14．60（10．35—20．10）ug／L，P〉0．05]，但OB-NGR组与NW—T2DM组均低于OB—T2DM组[11．32（6．54—15．43）ug／L、14．60（10．35—20．10）ug/LVS18.25（12．85～26．65）ug/L，P〈0．01]。校正年龄、性别及BMI后，血浆A—FABP与WC、WHR、FPG、TG、FINS、HOMA—IR均呈正相关（r=0．416、0．341、0．344、0．196、0．306、0．312，P〈0．01）。多元逐步回归分析示，HOMA—IR、性别、WC和年龄是血浆A—FABP主要的影响因素（P均〈0．05）。结论血浆A—FABP与腹型肥胖和胰岛素抵抗密切相关，可作为反映肥胖，特别是腹型肥胖的代谢标志物。

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