摘要：2009—2016年全围财政医疗卫生支出累计约6．5万亿元，其中相当一部分投入基层医疗机构建设，意在强基层建立分级诊疗体系，解决城乡居民“看病难、看病贵”问题。但八年过去了，分级诊疗在我国仍未普遍施行，原因何在？有人认为是“医疗体制改革滞后，存在行政垄断和行政等级制”；有人认为是“医保支付改革没跟上，没有拉开不同层级医疗机构的报销比例”；有人认为是“医疗资源配置不均是分级诊疗未能普遍实施的症结所在”；还有人认为“家庭医生发展存在短板，导致守门人制度无法落地”。分级诊疗难奏效的根本原因是什么？当前发展存在哪些误区？推进分级诊疗建设的关键是什么？值得深思与总结。本期特撇相关医改专家和医保、医院管理者展开讨论。

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