摘要：患者女，44岁。因二尖瓣置换术后5年、心悸1年入院。查体：胸部正中有约20cm手术切口瘢痕，心率110次／分，心律不齐，机械瓣开闭音低钝。心脏超声心动图提示：左心房增大，人工机械瓣一侧瓣叶开放幅度减小．斜度不够。彩色多普勒血流显像（CDFI）提示：人工二尖瓣前向流速2．43m／s，探及返流信号达左心房中上部。经食管超声心动图（TEE）提示：人工机械瓣卡瓣，功能障碍。凝血酶原时间（PT）24．3S，国际标准化比率（INR）2．22，继续以入院前华法林3mg／d抗凝，未行溶栓等其它治疗。

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