摘要：众所周知校园环境会影响青少年健康行为。为评估重点学校学生标准化测试水平在洛杉矶地区排名靠前的公立学校对学生健康危害行为的影响,美国加州大学洛杉矶分校医学院儿科系的Dudovitz博士等在2013--2017年期间选取加州洛杉矶低收入社区申请参加重点学校“招生摇号”录取系统的1 270名青少年,包括最终成功录取的694名(干预组)和未能被录取的576名(对照组)。从八至九年级开始收集基线资料,随访至十一年级。对照组与干预组学生均自我报告近1个月大麻使用、性行为、过去1年的违法犯罪行为等健康结局,同时对可能影响重点学校与健康行为关联的因素,如学习时间、旷课、校园社会流动性、校园文化、校园秩序、教师对报考大学的支持度、亲密同伴物质使用比例等因素进行了控制,使用意向处理和工具变量技术评估“招生摇号”及重点学校录取与否与健康行为的关联及性别差异,结果显示,在基线平均年龄为14.3岁的研究对象中,相比于对照组,干预组学生大麻使用率较低、物质使用的好友比例较低、元旷课比例较高、学习时间更长、教师对报考大学的支持度评分更高、学校更有序、学校学生流动性较低。提示重点学校可显著降低大麻使用和酒精滥用风险,但这一效应仅在男性青少年中有统计学意义。

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