摘要：随着医疗技术的提高、维持性血液透析患者的生存期总体延长及血液透析导管的广泛使用,上肢静脉资源耗竭的病例不断增多,下肢血透通路是重要的替代方案[1-3]。建立下肢长期血透通路的难点有:①下肢中心静脉置管后往往会发生中心静脉狭窄,会增加建立下肢动静脉内瘘的难度并影响其远期通畅率;②下肢动静脉内瘘可选择的桥接血管与上肢相比较为局限;③缺乏大样本、多中心、随机等证据等级高的相关文献支持、指导下肢长期血透通路的方案制定;④患者常伴有多次通路手术及反复中心静脉插管史,同时合并外周动脉疾病、糖尿病、钙磷代谢紊乱,血管条件差,手术难度大[1]。

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