首页 期刊 中国修复重建外科 虚拟影像导航系统对提高髋臼假体植入精度的临床观察 【正文】

虚拟影像导航系统对提高髋臼假体植入精度的临床观察

作者:喻忠; 王黎明; 桂鉴超; 蒋纯志; 侯明夫; 姚京东; 徐燕 南京医科大学附属南京第一医院骨科; 南京210006
全髋关节置换术   髋臼假体   计算机辅助外科  

摘要:目的研究非影像手术导航系统对髋臼假体植入位置精度的影响。方法2004年2月~2006年4月收治23例(26髋)髋关节病变患者,采用在无影像手术导航下开展全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)进行治疗。男14例,女9例;年龄28~55岁。其中类风湿性关节炎3例(3髋),股骨头坏死6例(7髋),骨性关节炎14例(16髋)。随机分为两组:计算机导航组11例13髋,在无影像手术导航下行THA;对照组12例13髋,采用传统THA。设定髋臼最佳植入股骨外展角45°,前倾角为15°。术后测定假体植入的角度。结果术后无骨折、脱位、感染及坐骨神经损伤。计算机导航组的髋臼前倾角为15.4±1.4°,外展角为45.5±1.3°;对照组髋臼前倾角为13.9±7.6°,外展角为43.7±6.4°;比较差异有统计学意义(P〈0.01),且计算机导航组的角度值比对照组更接近和集中于设定值。23例均获随访10~40个月,平均26个月。Harris评分计算机导航组为85~100分(平均95分),优11髋,良2髋;对照组为75~100分(平均92分),优9髋,良3髋,中1髋;两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无影像手术导航系统下可以精确地植入髋臼假体,减少假体松动的发生,具有重要的临床价值。

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