首页 期刊 中国现代医学 快通道外科技术联合腹腔镜在老年患者胃癌根治术中的应用研究 【正文】

快通道外科技术联合腹腔镜在老年患者胃癌根治术中的应用研究

作者:彭汉武 湖南省长沙市第一医院普外二科; 湖南长沙410005
快通道外科技术   老年胃癌   营养状况   术后恢复   术后应激反应  

摘要:目的 探讨快通道外科技术(FTS)联合腹腔镜胃癌根治术对老年胃癌的疗效及安全性。方法 根据随机数字表法将80例确诊为胃癌的老年患者随机分为4组,每组各20例:A组(FTS+腹腔镜组);B组(FTS+开腹组);C组[(常规围手术期处理(CPC)+腹腔镜组)];D组(CPC+开腹组)。观察指标包括术中指标、术后恢复指标、营养状况指标及全身应激反应指标。结果 各组术中出血量比较差异有统计学意义(F=55.461,P=0.000),腹腔镜手术患者(A组和C组)较开腹手术患者(B组和D组)术中出血量少;各组手术切口长度差异有统计学意义(F=63.226,P=0.000),腹腔镜手术患者(A组和C组)较开腹手术患者(B组和D组)手术切口长度短。A组患者术后首次排气时间及术后住院时间最短,总治疗费用最低(P〈0.05)。各组患者术后第1天血清白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白较术前均降低(P〈0.05),C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)水平升高(P〈0.05),术后第4~7天,所有患者的各项指标逐渐恢复,与其他各组比较,A组各指标恢复最快(P〈0.05)。结论 FTS技术联合腹腔镜手术可改善老年胃癌患者术后早期营养状况,更有效地减少术后应激反应,可使患者术后更快恢复。

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