首页 期刊 中国现代普通外科进展 急性胰腺炎的早期治疗 【正文】

急性胰腺炎的早期治疗

作者:姚黎超; 汤志刚 武汉大学人民医院胰腺外科; 湖北武汉430060
急性胰腺炎   静脉补液   营养支持   外科手术  

摘要:急性胰腺炎(AP)病程为3个时期:早期(急性期)、中期(演进期)和后期(感染期)。早期(急性期):发病至2周,以全身炎症反应综合征(SIRS)和多系统器官功能衰竭(MOF)为主,构成了第一个死亡高峰。治疗的重点是加强重症监护、稳定内环境及器官功能保护。中期(演进期):发病2~4周,以胰周液体积聚或坏死性液体积聚为主要表现,此期坏死灶多为无菌性,也可能合并感染。此期的治疗重点是感染的综合防治。后期(感染期):4周以后,可发生胰腺及胰周坏死组织合并感染、全身细菌感染、深部真菌感染等,继而可引起感染性出血、消化道瘘等并发症,此期构成了第二个死亡高峰。治疗重点是感染的控制及并发症的处理[1]。

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