摘要:意识,是指人们对自身和周围环境的感知状态,包括感知(意识内容)和觉醒(意识水平)。意识依赖于双侧大脑半球和网状激活系统在结构和功能上的完整性。脑干局灶病变和双侧大脑半球的功能障碍均可以引起昏迷。昏迷是由觉醒(而不是意识内容)障碍引起的一种严重脑功能障碍,也是临床常见的一种急症,在许多情况下可危及生命如果及时诊断和正确处理,患者有可能转危为安。因此,对于昏迷的患者,要求医生在最短的时间内利用有限的信息及时做出诊断和治疗决策。首先要稳定生命体征,其次要评价脑损伤的程度,同时要分析和确定昏迷的原因,包括下列基本步骤(见图1)。
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