摘要：目的 通过检测肝癌患者血浆硫氧还蛋白（TRX）和甲胎蛋白（AFP）水平,探讨TRX对肝癌的诊断价值.方法 2012年5-9月,应用酶联免疫吸附技术（ELISA）检测90例肝癌患者（肝癌组）、40例肝硬化患者（肝硬化组）和35例健康体检者（对照组）血浆TRX和AFP水平,通过受试者工作特征（ROC）曲线计算TRX诊断肝癌的敏感度和特异度,并分析TRX的表达与肝癌患者临床特征之间的关系.结果 肝癌组血浆TRX水平明显高于肝硬化组和对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,TRX水平和AFP水平间无直线相关性（r=-0.06,P=0.560）.不同年龄、性别、肝炎病毒感染状态、肿瘤大小、肿瘤组织分化程度及TNM分期的肝癌患者血浆中TRX的水平间差异均无统计学意义（P＞0.05）.ROC曲线分析显示以33.0 μg/L为临界值,TRX诊断肝癌的敏感度为74.4%,特异度为77.3%.90例肝癌患者血浆TRX阳性50例,阳性率55.6%,AFP阳性30例,阳性率33.3%;TRX联合AFP检测阳性例数65例,阳性率72.3%.结论 血浆TRX可成为诊断肝癌的新的辅助肿瘤标志物,TRX和AFP联合检测可以提高肝癌的早期诊断率.

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