首页 期刊 中国全科医学 胰岛素瘤的定性及定位诊断 【正文】

胰岛素瘤的定性及定位诊断

作者:张明琛; 朱筠; 阿布力克木; 伊力多斯; 赵慧; 娜丽玛; 曹丹; 张铭晖 新疆医科大学第一附属医院内分泌科; 新疆乌鲁木齐市830054
胰岛素瘤   诊断显像   体层摄影术   螺旋计算机   超声检查  

摘要:目的分析胰岛素瘤的定性和定位诊断方法。方法回顾性分析我院2005年4月—2008年10月收治的4例胰岛素瘤患者的定性、定位诊断方法。结果定性诊断:4例患者均有Whipple三联征,饥饿试验阳性,胰岛素/血糖均〉0.3。定位诊断:腹部B超检查1例胰头部有低回声灶;普通CT(层厚5.0mm)平扫均为阴性。选择性动脉钙刺激静脉采血(ASVS)测定胰岛素水平试验均能明确肿瘤部位;CT薄扫+增强扫描显示均有阳性发现;3例行术中B超检查,均发现低回声灶。3例患者行手术治疗,术中B超定位均与ASVS定位及CT薄扫+增强扫描结果相符,病理均证实为胰岛素瘤。结论胰岛素瘤的定性诊断目前仍然依靠Whipple三联征、低血糖及高血浆胰岛素;在定位诊断中,ASVS定位可以明确肿瘤分布部位,联合CT薄扫+增强扫描可提高术前定位率。

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