摘要：消渴属于中医临床的一个疑难病，治疗上颇为棘手。消渴之名，首见于《内经》。医圣张仲景在《金匮要略》中更以消渴为篇名，对其作专门论述。关于消渴的辨治，在唐代以前大多以“肾虚燥热”立论。而到宋金元时期“三消燥热”之说逐渐成为主导，并一直沿用至今。久之，人们习惯于把消渴涉及的脏腑定位在上焦肺、中焦胃、下焦肾。目前的中医内科学教材也继承了这一思维定式，把消渴分为肺燥、胃热、肾虚上、中、下三消来辨治。然而，现在临床研究表明，消渴是一种复合病因综合征，临床上典型的三消症状仅占消渴患者的20％左右，大多数患者三多症状不典型，甚至无症状，仅因其合并症就诊，依血糖、尿糖及糖耐量试验等检查结果方才确诊。因此，三消辨证的方法已不能够反映疾病的本质。

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