摘要：目的探讨冠心病患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与冠状动脉斑块形态的关系及斑块破裂的原因。方法 109例住院接受冠脉造影的患者根据临床诊断分为正常对照组和急性冠脉综合征（ACS）组。再经64排螺旋CT检查根据斑块形态分为正常对照组,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑块组。对纳入者进行血清TNF-α检测并对照分析。结果 ACS组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型斑块组TNF-α血清水平显著高于正常冠脉组（P〈0.01）;Ⅱ型斑块组TNF-α血清水平显著高于Ⅰ型、Ⅲ型斑块组（P〈0.01）;Ⅲ型与Ⅰ型斑块组血清TNF-α水平相比也有明显升高。结论血清TNF-α水平增高是ACS危险因子之一,其水平可作为判断ACS严重程度的指标之一,提示局部炎症反应是导致冠状动脉斑块破裂的一个重要原因。

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