首页 期刊 中国临床医学 宫颈癌手术前后气道变化及其相关因素分析 【正文】

宫颈癌手术前后气道变化及其相关因素分析

作者:耿炜莲; 聂玉艳; 黄绍强 复旦大学附属妇产科医院麻醉科; 上海200090
气道变化   麦氏评分   咬唇试验   颈围  

摘要:目的:探讨腹腔镜和经腹宫颈癌根治术术后气道变化的情况及相关因素.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级择期行腹腔镜和经腹宫颈癌根治术的患者各20例.记录两组患者术前、术后1 h、术后24 h的麦氏评分、咬唇试验和颈围,分析三者与术中气道压和中心静脉压的关系.结果:腹腔镜组与经腹组患者麦氏评分、咬唇试验和颈围在术前、术后1h和术后24 h差异均无统计学意义.腹腔镜组患者术后1 h麦氏评分(P=0.001)、咬唇试验结果(P=0.003)与术前差异均有统计学意义,术后24 h麦氏评分、咬唇试验结果与术前差异均无统计学意义;腹腔镜组患者颈围术后1 h[(34.18±2.50)cm]、术后24 h[(32.98±2.30)cm]与术前[(32.48±2.58)cm]差异均有统计学意义(P〈0.05).经腹组术后1 h和术后24 h麦氏评分、咬唇试验及颈围与术前差异均无统计学意义.术后1h麦氏评分与手术开始后1h、2h气道压及手术开始后1h中心静脉压正相关(P〈0.05),而术后1 h咬唇试验与手术开始后1 h、2 h、3 h气道压及手术开始后2 h中心静脉压正相关(P〈0.05).结论:与经腹宫颈癌根治术相比较,腹腔镜下宫颈癌根治术术后早期气道变化明显,并且这种气道变化可能与术中早期气道压和中心静脉压有关.

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