首页 期刊 中国矫形外科 关节镜下自体和同种异体肌腱重建前交叉韧带的疗效比较 【正文】

关节镜下自体和同种异体肌腱重建前交叉韧带的疗效比较

作者:陈路; 蒲劲松; 张建光 川北医学院附属医院骨科; 四川南充637000
关节镜   前交叉韧带   自体腘绳肌腱   同种异体肌腱   重建  

摘要:[目的]探讨关节镜下自体和同种异体肌腱重建前交叉韧带的疗效。[方法]将本院2013年1月~2014年12月收治的86例陈旧性前交叉韧带损伤重建患者随机分为2组,每组43例。自体肌腱组行自体腘绳肌腱重建,异体肌腱组行同种异体肌腱重建。术后,对两组患者重建后免疫排斥反应、膝关节功能(Lysholm、Tegner、IKDC)、胫骨前移程度(KT 2 000、Lachman)、关节运动肌力进行评价。[结果]异体肌腱组重建后免疫排斥反应[疼痛〉1周(32.6%)、关节积液穿刺抽液(55.8%)、白细胞计数〉10×10^9L(-1)(53.5%)]大于自体肌腱组(27.9%、51.2%、46.5%),但差异无统计学意义(P〉0.05)。术后两组Lysholm、Tegner、IKDC评分显著升高(P〈0.05),但两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后两组KT 2 000评分显著降低(P〈0.05),但两组间差异无统计学意义(P〉0.05);术后两组Lachman评价差异无统计学意义(P〉0.05)。异体肌腱组术后膝关节肌肉峰力矩(屈膝、伸膝、内旋、外旋)无显著变化(P〉0.05);自体肌腱组术后膝关节肌肉峰力矩(屈膝、内旋)显著降低(P〈0.05),且低于异体肌腱组(P〈0.05)。[结论]关节镜下自体和同种异体肌腱重建前交叉韧带的临床疗效相当,可依据患者情况合理选择。

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