摘要：目的观察血管内皮生长因子（VEGF）、胎盘生长因子（PLGF）单独使用和联合使用对急性心肌梗死大鼠心肌梗死缺血边缘区血管新生和心功能的影响。方法75只雄性SD大鼠随机分为5组：sham组（假手术组），NS组（250μl生理盐水），VEGF组（1μg重组鼠VEGF溶于250μl生理盐水），PLGF组（1μg重组鼠PLGF溶于250μl生理盐水），VEGF＋PLGF组（重组鼠VEGF0．5μg＋重组鼠PLGF0．5μg溶于250μl生理盐水）。sham组大鼠仅开胸，不结扎左前降支，并且不注射药物，其余所有大鼠均结扎左前降支近端，建立急性心肌梗死模型，并于心肌梗死缺血边缘区注射VEGF和PLGF。术后3周，以超声心动图评估大鼠心脏结构及功能，测定梗死范围，用免疫组织化学方法检测大鼠心肌梗死缺血边缘区Ⅷ因子相关抗原（vWF）染色阳性的内皮细胞评估新生血管数量，d平滑肌肌动蛋白（α-SMA）染色阳性的平滑肌细胞评估新生小动脉数量。结果冠状动脉结扎3周后，sham组大鼠LVEDD、LVESD、LVEF及LVFS明显优于其余各组，差异均有统计意义（均P〈0．01）；与NS组、VEGF组及PLGF组比较，VEGF＋PLGF组LVEF、LVFS显著增高，而LVEDD及LVESD则显著减少（均P〈0．05）。sham组心肌梗死范围显著小于其余四组，差异均有统计意义（均P〈0．01）；VEGF＋PLGF组大鼠梗死范围显著小于NS组[（19．75±3．98）％比（38．70±7．45）％，P〈0．01]、VEGF组[（19．75±3．98）％比（32．20±6．00）％，P〈0．05]及PLGF组[（19．75±3．98）％比（25．09±5．52）％，P〈0．05]，差异均有统计学意义。sham组vwF阳性细胞数量和α-SMA阳性细胞数量显著小于其余四组，差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其余四组大鼠vWF阳性细胞数量和α-SMA阳性细胞数量比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而VEGF＋PLGF组vWF阳性细胞数量[（64．08±10．89）个／mm^2比�

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