摘要：目的评价Carto系统电解剖标测和指导射频消融治疗快速心律失常应用价值。方法选择各种快速心律失常患者共56例，其中室上性心动过速(室上速)49例[房室结双径路8例，房性心动过速(房速)12例，心房扑动(房扑)10例，左、右房室旁道19例]，室性心动过速(室速)7例，在心动过速或窦性心律时应用Carto系统标测，从其电解剖传导图中判断心律失常起源和发生机制，并指导射频消融。结果53例消融成功，消融成功率94.6％。1例右侧游离壁旁道、1例右房房速和1例不典型房扑消融不成功。房室结双径路8例。左、右房室旁道19例。12例房速中左房房速4例，右房房速8例；7例典型房扑，3例不典型房扑：特发性右室流出道室速3例，特发性左室室速3例，心肌梗死后室速1例。手术时间为(128±59)min，曝光时间为(14±12)min。1例穿刺左锁骨下静脉时发生气胸并发症。随访1—14个月，1例左房房速复发，经Carto系统再次标测和消融成功。结论Carto系统可安全有效应用于各种快速心律失常的标测和消融，减少X线曝光时间。它将心内电图与三维解剖结构联系起来，判断不同心律失常机制及起源部位，对指导消融有较大价值。利用其定位记忆功能，可避免损伤传导系统及进行补充放电，减少并发症和复发率。对大折返性心动过速消融优势明显，它有助于判断线性损伤的连续性。但Carto系统须逐点标测，普通病例消融较费时，且标测导管价格较贵，不太适用。

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