摘要：目的探讨妊娠前置血管临床高危因素及对策。方法应用产科多普勒B超确诊,必要时核磁共振成像（MRI）结合临床表现分析,建立统一登记和孕期随诊资料收集,逐一高危因素分析。结果 5年间（2010年1月1日-2014年12月31日）,该院住院分娩发生前置血管18例,其高危因素因低置胎盘或合并有帆状、分叶状胎盘或前置胎盘者高达12例（66.67%）,发现有体外受精-胚胎移植（IVF-ET）者5例（27.78%）,出现瘢痕子宫1例（5.56%）。18例患者中妊娠达到37周或以上者有14例,13例剖宫产,1例产钳助产。另4例于37周前根据病情择期剖宫产,对剖宫产17例患者,除1例产时出血、胎儿窘迫死亡,其余妊娠结局良好。结论产前诊断前置血管并进行规范管理,适时择期剖宫产是保护母婴安全、产生良性分娩结局的首选,降低前置血管须从孕前做起,重视孕环境、子宫营养,尽可能减少前置血管的高危因素。

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