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北京市多胎妊娠发生趋势及“普二”政策影响因素分析

作者:杨惠娟; 刘凤洁; 刘凯波; 沈汝冈 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健管理科; 北京100026
普二政策   多胎妊娠   辅助生殖技术   围产儿结局  

摘要:目的探讨北京市多胎发生趋势及“普二”政策对多胎妊娠发生率的影响。方法采用北京市妇幼保健管理信息系统助产机构分娩上报数据,纳入2013—2015年北京市户籍孕产妇368687例新生儿,采用SPSS16.0软件对多胎分娩发生情况进行统计分析。结果2013—2015年北京市户籍产妇多胎平均发生率2.85%(10496/368687),其中2013年发生率2.52%(2635/104715),2014年2.78%(3769/135622),2015年3.19%(4092/128350),多胎妊娠发生率呈逐年上升态势,围产儿死亡率多胎为1.2%明显高于单胎的0.32%(OR=3.931,95%:3.277~4.715);多胎妊娠分娩足月胎儿(分娩〉137周)占比由2013年的56.5%上升到2015年的57.3%,差异有统计学意义(P〈0.05),辅助生殖技术、高龄妊娠是多胎妊娠增加的重要影响因素。结论“普二”政策放开,高龄人群增加以及辅助生殖技术的普及,北京市多胎妊娠发生率将进一步增加,控制辅助生殖多胎妊娠可能是降低围产儿死亡率的重要手段。

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