摘要：目的探讨支气管肺泡灌洗联合使用乙酰半胱氨酸（NAC）注射液治疗儿童难治性肺炎的临床疗效。方法选取2012年7月～2014年5月在广东省江门市妇幼保健院接受在电子纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗并同意联合使用NAC注射液治疗的难治性肺炎患儿52例为治疗组，另选择同期住院接受在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗未同意使用NAC注射液治疗的难治性肺炎患儿43例为对照组。比较两组患儿症状体征、影像学、外周血象的恢复情况及住院天数等方面的差异，评价电子纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗联合使用NAC注射液在儿童难治性肺炎中的疗效。结果两组患儿治疗7～14天后，治疗组咳嗽症状缓解情况明显、外周血WBC计数改善或恢复情况明显优于对照组（P均〈0．05）。治疗组影像学炎症阴影基本吸收时间、肺部哕音出现时间及消失时间、住院天数均短于对照组（P〈0．001）。结论支气管肺泡灌洗联合使用NAC注射液治疗难治性肺炎较单纯支气管肺泡灌洗疗效更好，无严重不良反应发生，是儿童难治性肺炎更为有效安全的治疗方法。

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