摘要：目的：研究该市孕产妇死亡原因及变化趋势，提出对策及切实可行的干预措施，有效降低孕产妇死亡率。方法：对1991—2010年哈尔滨市孕产妇死亡情况进行调查，对住院病历、《母子健康手册》、死亡报告卡等资料进行分析统计。结果：1991～2010年哈尔滨市总的孕产妇死亡率为22．54／10万。20年间以5年1个时间段做对比，孕产妇死亡率呈下降趋势。环比呈螺旋式的下降；以1991年孕产妇死亡率为基数进行定基比亦呈下降趋势。死因前5位为产后出血、妊娠期高血压疾病、内科疾病、羊水栓塞、外科因素。产科原因造成孕产妇死亡占孕产妇死亡总数的67．56％，可避免死亡占86．4％。在国家大的政策项目支持下以及各级政府、医疗保健机构的努力下，哈尔滨市的孕产妇死亡率20年来有了明显的下降，但是产科原因仍为孕产妇死亡的主要原因。结论：提高妇产科人员技术操作水平，提高识别高危异常情况的能力，提高助产技术和抢救能力是今后工作的重点。加强孕产妇系统保健管理，减少可以避免死亡的发生是努力的方向，同时进一步贯彻执行好国家的公共卫生项目及政策，促进保健工作的开展。

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