摘要：目的：研究不同病因导致自发性早产的孕周、保胎时间、早产儿预后及不同分娩方式对早产儿预后的影响。方法：回顾性分析117例未发生胎膜早破的自发性早产，比较不同孕周、不同原因、不同保胎时间及分娩方式对新生儿结局的影响。结果：导致自发性早产病因依次为宫内感染、瘢痕子宫、双胎妊娠、臀位、羊水过多、生殖道异常等，其中32周前臀位所占比例较大，32周后则比例降低；宫内感染者保胎时间最短，早产常不可避免。结论：①宫内感染是自发性早产的最主要病因，因宫内感染引发先兆早产的保胎时间最短。②在考虑早产儿存活可能性的基础上，剖宫产能显著降低新生儿窒息及颅内出血发生率。③发生胎膜早破者较未发生胎膜早破者新生儿感染率明显增高，32周前分娩新生儿呼吸窘迫综合征发生率及死亡率明显高于32周后分娩者，与是否存在胎膜早破无明显相关性。④产前积极防治感染，能有效减少早产发生，降低早产儿死亡率及患病率。

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