摘要：目的：测定母血、脐血及羊水中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的水平，探讨胰岛素样生长因子-1与妊娠晚期糖尿病患者的肾功能、视网膜病变分级以及新生儿结局的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测妊娠糖尿病孕妇（妊娠期糖尿病组26例、妊娠合并糖尿病组20例）以及正常妊娠孕妇的血清、脐血及羊水中IGF-1的水平；测定孕妇肾功能指标；查看眼底，了解视网膜病变的程度；记录新生儿体重、胎盘重量、身高；分析母血IGF-1与新生儿指标、视网膜病变的分级、肾功能状态的相关性。结果：①母血、脐血和羊水中均有不同水平的IGF-1存在，以母血水平最高。②GDM组母血、脐血和羊水中IGF-1水平均较正常妊娠组高，有显著性差异（P〈0.05），DM组较正常孕妇组高，有极显著性差异（P〈0.01）。③在GDM组和妊娠合并DM组新生儿身长与对照组均无显著性差异，GDM组和妊娠合并DM组新生儿体重、胎盘重量与对照组比较均有显著性差异（P均〈0.05）。④对照组眼底检查均正常，而GDM组中有7例、妊娠合并DM组中12例眼底检查为异常。⑤GDM组和妊娠合并DM组中母血IGF-1水平均与脐血、羊水中的IGF-1水平呈正相关；GDM组和妊娠合并DM组中母血IGF-1水平与新生儿体重、胎盘重量均呈正相关；GDM组和妊娠合并DM组母血中IGF-1水平与视网膜病变无相关性；妊娠合并DM组母血中IGF-1水平与空腹血糖呈正相关。结论：胎儿循环中的IGF-1是胎儿生长发育的主要调节因子，并参与了GDM或妊娠合并DM的病理生理过程。

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