摘要：目的探讨双源CT双能量成像在胃癌周围侵犯诊断中的应用价值。方法收集我院病理确诊为胃癌的64例患者的临床资料,所有患者均行双源CT腹部常规平扫和能谱增强扫描,根据病理结果将淋巴结及脂肪组织分为转移组与无转移组,并分别测量并比较其双期标准化碘浓度（normalized iodine concentration,NIC）差异。结果转移淋巴结与非转移淋巴结动脉期的NIC值分别是（0.545±0.087）、（0.143±0.078）,差异有统计学意义（P〈0.05）;静脉期的转移性淋巴结与非转移淋巴结NIC值分别是（0.478±0.014）、（0.306±0.083）,差异有统计学意义（P〈0.05）。动脉期标准化碘浓度〉0.223时的诊断转移淋巴结灵敏度为69.8%,特异度为91.2%;静脉期标准化碘浓度〉0.392的诊断灵敏度为78.3%,特异度为85.6%。受侵脂肪组织与未受侵脂肪组织动脉期的NIC值分别是（0.651±0.351）、（0.001±0.180）,差异有统计学意义（P〈0.05）;静脉期NIC值分别是（1.081±0.429）、（0.170±0.251）,差异有统计学意义（P〈0.05）。动脉期标准化碘浓度〉0.150时,诊断受侵断脂肪组织灵敏度为97.8%,特异度为86.7%;静脉期标准化碘浓度〉0.620的诊断灵敏度为86.8%,特异度为98.8%。结论能量成像NIC值测定对胃癌周围侵犯的诊断有较大的帮助,可作为胃癌预后评估的量化指标。

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