摘要：目的探讨乳腺实性乳头状癌（SPC）临床病理特征。方法回顾性观察和分析22例乳腺实性乳头状癌的临床和病理组织学特点，选用ER、PR、p53、Ki-67、cerbB-2，S-100、p63，CgA、E—cadherin和CD31等抗体进行免疫组化标记并随诊患者。结果22例均为女性，平均年龄68．63岁，占我科同期切除乳腺癌的0．97％。大体观察肿瘤界限清楚，均可见纤维性包膜。镜下为缺乏显著异型性的实性细胞巢，局部可见乳头，其中21例纤维血管周围可见黏液；8例合并黏液癌，但其比例〈40％；癌细胞巢周边均缺乏肌上皮标记，瘤细胞比较-致，部分细胞胞质中含黏液；行腋窝淋巴结清扫的20例均无腋窝淋巴结转移；13例随访3～110月（平均39．8个月），无1例复发和转移。免疫组化显示瘤细胞ER、PR强（＋），仅有2例c—erbB-2（＋），p53、S-100、p63、CgA均（-），Ki-67指数平均8％（1％～20％）。结论乳腺实性乳头状癌是-少见病理类型，好发于老年女性，具有其独特的病理形态和免疫组化表达，即使伴有浸润切除后也不易转移和复发，预后良好。

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