摘要:目的:探讨计算机断层扫描(CT)对结石梗阻性肾积水并发感染的诊断价值,为临床治疗提供依据。方法:收集经手术病理确诊的结石梗阻性肾积水并发感染的患者107例,以手术病理结果为对照,比较CT、B超诊断肾积水及其程度、梗阻结石及其部位的准确性,并分析CT图像中提示感染的征象。数据用SPSS17.0软件进行统计处理。结果:CT诊断肾积水的检出率为98.1%,对肾积水程度的诊断与手术病理结果比较差异无统计学意义(P〉0.05)且一致性较好(Kappa=0.912,P〈0.001)。CT诊断梗阻结石及其部位的检出率均为100%。提示感染的CT征象:平扫表现为肾盂壁增厚,肾窦脂肪间隙模糊,肾包膜粗糙、增厚,肾实质低密度灶,肾周间隙低密度灶,肾积脓;平扫表现正常,增强扫描表现为局灶性或弥漫性楔形或窄条纹状低增强改变。结论:CT对于结石梗阻性肾积水并发感染具有较高的诊断价值,能给临床治疗提供可靠的影像学依据。
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