首页 期刊 医学临床研究 腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及防治 【正文】

腹腔镜胆囊切除术中出血的原因及防治

作者:李国光 戴东 湖南省人民医院肝胆外科 湖南长沙410005 广东医学院附属第一医院普通外科 广东湛江524001
胆囊切除术   腹腔镜   手术中并发症  

摘要:【目的】探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术中各种出血的原因及处理对策。【方法】回顾性分析64例腹腔镜胆囊切除术中发生出血的原因、处理方法及效果。【结果】术中因处理胆囊动脉失误而出血21例(32.81%),因损伤胆囊床而出血27例(45.31%),因损伤肝右动脉及其分支而出血2例(3.23%),因损伤门静脉右前分支而出血2例(3.23%),前哨淋巴结出血7例(10.94%),网膜血管出血2例(3.23%),切口出血3例(4.69%)。钛夹钳夹止血29例(45.31%),电凝止血17例(26.56%),腔镜下缝扎止血7例(i0.93%),开腹止血11例(17.19%),均痊愈出院。【结论】LC术中发生出血的原因很多,清晰解剖动脉主干和分支方可预防胆囊动脉出血。胆囊床出血的预防在于操作轻柔并按解剖层次剥离胆囊。

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