首页 期刊 药学服务与研究 重庆万州地区临床常见病原菌的耐药性分析及抗菌药的合理选用 【正文】

重庆万州地区临床常见病原菌的耐药性分析及抗菌药的合理选用

作者:黄道秋; 李建英; 陈联 重庆三峡中心医院药剂科; 重庆万州404000; 重庆三峡中心医院检验科; 重庆万州404000
抗菌药   抗药性   微生物敏感性试验  

摘要:目的:了解医院常见病原菌的耐药状况.为临床合理有效地使用抗菌药提供依据。方法:采用回顾性调查,对2004年5月~2005年12月重庆三峡中心医院临床标本中分离出常见病原菌的耐药状况进行统计分析。结果:分离出的1629株细菌中,G^-菌占58.5%,G^-菌占41.5%。在G菌中,肠杆菌占64.1%,依次为大肠埃希菌、土壤克雷白杆菌、聚团肠杆菌和蜂房哈夫尼亚菌等;非发酵菌占35.9%,依次为铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡单胞菌、洛菲氏不动杆菌和洋葱伯克氏菌等。在G^-菌中,葡萄球菌占93.9%,依次为金黄色葡萄球菌、里昂葡萄球菌、腐生葡萄球菌和表皮葡萄球菌等;链球菌占5.8%;肠球菌占0.3%。分离出的108株真菌中.白念珠菌89株.占82.4%。肠杆菌、非发酵菌(洛菲氏不动杆菌除外,其耐药率相对较低)对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、庆大霉素和四环素的耐药率普遍较高,如肠杆菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢呋辛、庆大霉素和环丙沙星的耐药率分别为86.9%~100%、65.2%~80.9%、56.1%~95.2%、52.3%~85.7%、53.6%~74.4%和39.1%~72.0%,但对亚胺培南的耐药率仅为0~14.8%。非发酵菌对美洛西林、哌拉西林、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率分别为85.7%~100%、70.9%~100%、51.4~87.5%和68.5%~88.8%。葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素和阿奇霉素的耐药率较高,分别为72.0%~100%、5j.8%~66.6%、47.6%~91.1%和38.3%~75.5%,对万古霉素的耐药率为0。白念珠菌对咪康唑和氟康唑的耐药率已分别达j5.1%及41.6%。结论:随着抗菌药的广泛使用,细菌的耐药性日益严重,应加强对细菌的监测,掌握细菌耐药性变迁.指导临床合理用药。

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