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肝硬化患者要查胃镜,消化道出血趋势早发现

作者:叶青 天津市第三中心医院消化科
肝硬化患者   上消化道出血   食管胃底静脉曲张破裂出血   胃镜   肝硬化失代偿期  

摘要:肝硬化患者最主要的并发症是门脉高压,这会导致肝脏侧枝循环的形成,其中一条重要的通路就是胃、食管下静脉丛。随着门静脉压力持续增高,食管、胃底静脉会迂曲、扩张,使血管壁变薄,当患者进食硬质食物、猛烈咳嗽、腹压增高时,就有可能引起静脉破裂,引发上消化道出血,表现为呕血、黑便等。当门脉压升高到一定程度,有时即便没有以上诱发因素,也会自发破裂出血。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见的并发症,起病急,易复发,病死率高,也是肝硬化患者死亡的主要病因。

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