摘要：目的通过便于操作的方法分析cT图像眼外肌增粗情况，评估其与甲状腺相关性眼病（TAO）活动性的相关性，以提供客观的评价指标。设计回顾性病例对照研究。研究对象1 16例TAO患者及30例正常对照眼眶CT影像学资料。方法利用autoCAD软件计算球后2 mm处各条眼外肌横截面积、眼眶面积以及眼球突出度，分析其与临床活动性评分（CAS）的相关性，通过受试者工作特征曲线（ROC）明确其对于疾病活动性的诊断价值。主要指标眼外肌总横截面积／眼眶面积（OM／TOA）、眼球突出度、CAS评分。结果TAO组患者球后2 mm处上直肌、下直肌、内直肌、外直肌横截面积以及OM／TOA比值分别为（56．39±22．77）mm2、（43．72±16．63）mm^2、（43．51±13．70）mm^2、（34．15±7．05）mm0和0．21±0．043，均大于正常对照组的（28．47±2．30）mm2、（22．53±2．5）mm2（28．21±1．66）mm^2、（28．21±1．66）mm^2和0．15±0．017（P均〈0．001）。OM／TOA比值与CAS评分成正相关（r=-0．593，尸〈0．001），眼球突出度与CAS评分无相关性（r=-0．086，P=0．361）。依据ROC曲线下面积，得出上述比值I〉0．18时判断TAO处于活动期的诊断效果最优，其敏感度为89．0％，特异度为53．5％（曲线下面积=0．761，P〈0．001）。结论CT图像上球后2 mm处OMfrOA比值作为一种客观的定量指标，可以对TAO的活动性进行判别，且操作相对简单，联合CAS评分，可较准确地评估病情。

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