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下肢深静脉血栓形成患者行下腔静脉滤器置入联合导管溶栓治疗后静脉通畅率的影响因素分析

作者:贾浩 驻马店市中心医院普外三科; 河南驻马店463000
下肢深静脉血栓形成   下腔静脉滤器   导管溶栓   影响因素  

摘要:目的探讨下腔静脉滤器(IVCF)置入联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)患者静脉通畅率的相关因素。方法选取2014年3月至2017年3月于驻马店市中心医院行IVCF置入联合导管溶栓治疗的下肢DVT患者120例,治疗后按照静脉通畅率将患者分为疗效差组(通畅率〈50%)和疗效佳组(通畅率≥50%),对2组患者的临床资料进行比较,并采用logistic回归模型分析下肢DVT患者行IVCF置入联合导管溶栓治疗后静脉通畅率的影响因素。结果 120例下肢DVT患者中,静脉通畅率〈50%者62例(疗效差组),静脉通畅率≥50%者58例(疗效佳组)。疗效佳组并发高血压、糖尿病、恶性肿瘤的患者比例显著低于疗效差组(P〈0.05),2组患者DVT分期及发病部位比较差异有统计学意义(P〈0.05),疗效佳组患者血小板计数、白细胞计数及血浆纤维蛋白原水平显著低于疗效差组(P〈0.05)。2组患者的性别、年龄、手术史、外伤史及D-二聚体水平比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,白细胞计数、血浆纤维蛋白原、DVT分期、发病部位是下肢DVT患者行IVCF置入联合导管溶栓治疗后静脉通畅率的影响因素(P〈0.05),但并发高血压、糖尿病、恶性肿瘤及血小板计数与患者静脉通畅率无相关性(P〉0.05)。结论白细胞计数、血浆纤维蛋白原、DVT分期、发病部位是下肢DVT患者行IVCF置入联合导管溶栓治疗后静脉通畅率的影响因素,应针对影响因素制定相关措施,以提高治疗效果。

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