摘要：目的探讨本院26例剖宫产瘢痕妊娠(CSP)宫腹腔镜联合治疗的临床效果和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2018年12月本科室收治的经宫腹腔镜联合治疗的26例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,其中内生型16例(Ⅰ型3例,Ⅱ型13例),外生型10例(Ⅱ型4例,Ⅲ型6例),手术方法:依据患者情况采用备腹腔镜的宫腔镜检查+清宫术、腹腔镜监视下宫腔镜下妊娠病灶电切术、腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术+妊娠病灶切除+子宫修补术+宫腔镜检查术。结果研备腹腔镜的宫腔镜检查+清宫术6例,腹腔镜监视下宫腔镜下妊娠病灶电切术8例,腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术+妊娠病灶切除+子宫修补术+宫腔镜检查术12例。26例患者术后查血β-hCG,均于术后(2~4)周降至正常(6例2周降至正常,20例4周降至正常),电话随访所有患者月经均于术后(4~6)周恢复。结论术前对剖宫产瘢痕妊娠进行准确分型,根据具体情况选择合适的手术方式,宫腹腔镜联合手术具有创伤小、出血少、恢复快、修复子宫憩室、减少再发风险,临床效果安全有效。

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