摘要:目的 探讨宫腔镜下子宫内膜电切术(Etranscervica resection of endometrium,TCR)联合高效孕激素治疗子宫内膜非典型增生的疗效。 方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2000年1月—2010年10月28例因子宫内膜非典型增生行TCRE术患者的临床资料,并对预后及子宫内膜转归情况进行随访。结果 26例患者均一次手术顺利,2例患者因术中怀疑内膜癌变,病理确诊为重度非典型增生后3个月行TCRE,28例患者均无严重并发症发生,术后月经及贫血均得到明显改善,总有效率为92.86%。术后1a 1例患者因工作调动失访,术后2a 1例患者因车祸死亡。术后6个月28例患者好转率为100%(28/28);术后1a好转率为85.71%(25/28),复发率为14.29%(3/28),癌变率为0;术后2a好转率为80.76%(21/26),复发率为19.23%(5/26),癌变率为0;术后3a 好转率为85%(17/20),复发率为10%(2/20),癌变率为5%(1/20);术后4a 好转率为72.22%(13/18),复发率为16.67%(3/18),癌变率为11.11%(2/18)。结论 对有随访条件的患者,TCRE术联合孕激素是治疗子宫内膜非典型增生的有效手段。
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