摘要：目的：分析北京市2007至2009年,非瓣膜病心房颤动（NVAF）患者1年内血栓栓塞事件的发病风险及其影响因素。方法：入选北京市出院患者信息系统中,出院日期在2007年1月1日至2009年12月31日之间,18岁及以上且出院诊断包含NVAF的北京市户籍病例,排除接受了射频消融术以及住院期间死亡的病例。通过将出院患者信息系统和北京市死因监测系统进行数据链接和,收集1年内这些NVAF患者中发生的血栓栓塞事件。采用Kaplan-Meier法比较不同性别和CHA2DS2-VASc评分患者血栓栓塞事件的发生风险,绘制风险曲线,并进行Log-rank检验。采用多因素Cox回归模型分析NVAF患者血栓栓塞事件发生的影响因素。结果：本研究共纳入NVAF患者28 871例,平均年龄（72.7±10.2）岁,其中女性占48.2%,女性患者伴随更多的高血压、充血性心力衰竭和糖尿病。在1年的随访期间,有2 313例（8.0%）患者发生了血栓栓塞事件;发生事件的患者年龄更大,CHA2DS2-VASc评分分值更高,伴随更多的高血压、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）、以及糖尿病（P均〈0.001）,而伴随充血性心力衰竭（P〈0.001）、血管疾病（P=0.002）的患者更少。血栓栓塞事件的人年发病率为8.4/100人年,且随CHA2DS2-VASc评分分值的升高而升高。Log-rank检验结果显示,男性患者中,CHA2DS2-VASc评分在2分以上时血栓栓塞的风险显著增加（P〈0.001）,而女性患者CHA2DS2-VASc评分在3分以上时血栓栓塞的风险显著增加（P=0.004）。多因素Cox回归分析显示,高龄、基线伴随高血压、糖尿病、既往血栓栓塞病史是血栓栓塞事件发生的危险因素。讨论：北京市NVAF患者血栓栓塞事件的人年发病率高于国外人群水平,高龄、基线伴随高血压、糖尿病、既往血栓栓塞病史是事件发生的危险因素,提示应加强对NVAF患者的抗凝治疗和伴随疾病的防治,以降低血栓栓塞事�

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社