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小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于内镜下食管静脉曲张套扎术的效果观察

作者:张贤亮; 贾慧园; 贾彦生; 李达; 何涛; 范子建; 王飞 河北省石家庄市第五医院; 河北石家庄050021
右美托咪定   丙泊酚   肝硬化   胃镜下治疗  

摘要:目的 观察小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于内镜下食管静脉曲张套扎术的麻醉效果。方法 将60例行内镜下食管静脉曲张套扎治疗的患者随机分为观察组(n=30)及对照组(n=30),对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予右美托咪定复合丙泊酚麻醉,2组均用丙泊酚维持麻醉。观察记录2组给药前及给药后5 min、10 min、15 min、20 min、30 min时的HR、MAP、RR、Sp(O2),统计2组手术时间、苏醒时间、丙泊酚总用量,并对比2组内镜医生满意度评分以及手术不良反应发生情况。结果 诱导入睡后观察组HR下降,且观察组不同时段HR均低于对照组(P均〈0.05),2组RR、Sp(O2)比较差异无统计学意义。2组手术时间、苏醒时间及内镜下视野满意度、食管蠕动情况满意度比较差异均无统计学意义(P均〉0.05),但观察组丙泊酚总量少于对照组(P〈0.05)。观察组呼吸抑制及注射部位疼痛发生率明显低于对照组(P〈0.05),2组心动过缓、口干、低血压、高血压、谵妄发生率比较差异无统计学意义(P均〉0.05)。结论 小剂量右美托咪定复合丙泊酚应用于内镜下食管静脉曲张套扎术的麻醉效果好,可减轻丙泊酚的不良反应,值得临床推广应用。

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