摘要：目的:观察分析CT增强扫描在进展期胃癌术前TNM分期及对手术的指导作用。方法:对于66例进展期胃癌患者进行术前CT增强扫描,观察原发灶影像变化及区域淋巴结转移情况,进行术前TNM分期诊断,并与手术后病理结果比较,统计其符合率。结果:MSCT的TNM分期与手术病理分期比较:两组T/N/M分期结果无显著差异(P>0.05);MSCT原发病灶T分期与手术病理分期比较:T1、T2、T2、T3、T4符合率分别为75.0%、75.0%、83.3%、83.3%,平均为79.16%,两组T分期结果一致性较好;区域淋巴结N分期结果(符合率)比较:N0、N1、N2、N3分别为71.42%、81.25%、78.94%、75.0%,平均为77.27%。M分期:MSCT诊断M0、M1分别为57例和9例,手术病理为58例和8例,仅有1例误差,符合率为98.27%(57/58)。结论:MSCT对进展期胃癌进行TNM分期诊断,与手术后病理分期的符合率高度一致。可以为外科医师制定手术方式和淋巴结清扫范围提供指导作用,确保术中彻底清扫转移性淋巴结,保护其它未转移淋巴组织。

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