首页 期刊 现代医药卫生 非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗 【正文】

非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗

作者:艾正琳; 陈东风 第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科,重庆400042
非酒精性脂肪肝   胰岛素抵抗   发病率   fl   常见  

摘要:近年来随着人民生活水平的日益提高,脂肪肝(fattyliver,FL)的发病率逐年增加,已成为常见的一种危害人类健康的慢性肝脏疾病.FL在整个人群中的发病率约1%~9%[1],早期的研究认为FL仅是一种病理改变,而且临床上常无任何症状,体格检查也无异常发现,因此认为无临床意义.但近年来的一些研究发现,15%的患者可以从单纯的FL转变肝纤维化、肝硬化,甚至3%的患者可能发展为肝功能衰竭,或需要进行肝移植治疗,因此越来越受到重视.FL是一种多种原因引起肝细胞内脂质蓄积过多的病理状态,正常肝组织仅有少量脂滴,当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时,称为FL.FL是遗传、环境、代谢等因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征,其病因有多种,目前认为,非酒精性脂肪性肝炎最常见的3个相关因素为肥胖、血脂紊乱、2型糖尿病,与高血压病、动脉粥样硬化、冠心病等均属于代谢综合征的范畴,"其共同土壤"就是胰岛素抵抗[2].临床分酒精性GL和非酒精性FL(non-alcoholic fatty liver,NAFL).

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